<四個月還是六個月>PART 2
這是各個國家的做法和理由:
🏁台灣 含有鐵及鋅的副食品可在4-6個月時開始添加,4個月後尚未使用副食品之前,應開始每天補充口服鐵劑 1 mg/kg/day
🏁美國 (2010 AAP) 純母乳哺育的寶寶在4個月應開始添加口服鐵劑1mg/kg/day, 直到含鐵的副食品吃得足夠。
🏁歐洲(2014 ESPGHAN) 正常純母乳哺餵的足月歐洲寶寶,在6個月前不用特別補鐵劑(歐洲的缺鐵性貧血盛行率低)
現在醫學講求證據力,有研究指出有補鐵質的母乳寶寶在13個月的時候認知發展比較好,所以美國兒科醫學會已經指出4~6個月純母乳寶寶需要補鐵劑,但歐洲兒科消化醫學會認為樣本數少證據力不足。
接下來有個比較宏都拉斯和瑞典的寶寶,在4~6個月補鐵的研究,發現宏都拉斯(缺鐵貧血盛行率高)的母乳寶寶補鐵能顯著下降發生率,而瑞典的寶寶(缺鐵盛行率低),發生率就沒特別下降。
他們認為在低盛行率的國家前六個月不用特別補鐵劑,所以在足月健康純母乳寶寶究竟要不要補鐵仍沒有強而有力的定論。
但是母乳鐵質的成分確實會隨著寶寶的長大而無法供應其需求,加上初級食物過敏預防策略,許多國家建議提早開始補充副食品(4~6個月),我認為可以給純母乳媽媽兩種建議
“四個月開始加副食品,開始加含鐵量高的食物,吃得好可以不用特別補鐵劑”
“想要六個月再開始加副食品的媽媽,四個月後要考慮開始補鐵劑”
#母乳寶寶和鐵
#好不容易記得講,媽媽會怪之前的醫院都沒說,我笑笑的說"其實我也很常忘記講..冏."